人工膝関節置換術と神経障害

快適歩行

人工関節・脊椎ブログ　第144回

144回目のブログ投稿です！

12×12＝144

冬は寒くて嫌ですね。

なぜなら厚着するのが面倒なんです(笑)

世田谷人工関節・脊椎クリニックの院長の塗山正宏です。

今回のテーマは

人工膝関節置換術と神経障害です。

人工膝関節置換術後の神経障害として

腓骨神経麻痺という神経麻痺があります。

この腓骨神経麻痺が起きると

・足首や足の指が自力で上にあげられない（足関節が背屈できない）

・下垂足（drop foot）になる

・下腿の外側にしびれがでたり、感覚が鈍くなる

などの症状が出ます。

人工膝関節置換術後に腓骨神経麻痺が起きる頻度は１％程度と言われていて

腓骨神経麻痺が起きる原因としては、

・手術中の侵襲による神経の損傷

・外反アライメント（外反膝、X脚）の矯正による神経の伸張

・術後の固定や、股関節外旋位による腓骨頭部（膝外側）の外部からの圧迫

・腓腹筋外側頭内に認められる種子骨による圧迫

などが挙げられます。

実際には

腓骨頭部（膝外側）の外部からの圧迫により生じるもの

が一番頻度が多いです。

それは特に手術後は麻酔が効いているため

脚が思うように動かないため

神経が圧迫されていても気づきにくいためです。

腓骨神経麻痺は30分でも物理的な腓骨頭の圧迫があれば

起きる可能性があります。

この腓骨神経麻痺が起きると

リハビリに影響が出るため、十分に注意していきます。

神経麻痺には気を付けましょう！！

ここでお知らせです。

今年初のセミナーを開催します。

2月9日（土）14:00より、当院にて股関節・膝関節セミナーを開催致します。

興味がある方は参加していただければと思います。

お待ちしております！

一時期、左手の中指がしびれてた

世田谷人工関節・脊椎クリニックの院長の塗山正宏でした。

世田谷人工関節・脊椎クリニック

整形外科・放射線診断科

股関節・膝関節・骨粗鬆症・脊椎

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